Что такое открытая ринопластика?

Открытая ринопластика - это метод коррекции формы носа, который используется в пластической хирургии. Она проводится в случае большего объёма вмешательств на нос, а также в случае повторных реконструктивных вмешательств. При этом разрезы делаются как в полости носа, так и в области колумеллы. После разреза мягких тканей, хирург проводит манипуляции на носовых костях и хрящах носа.

Преимущества открытой ринопластики

Основные преимущества открытой ринопластики включают полный визуальный контроль, что позволяет хирургу видеть все операционное поле и не работать «вслепую», в отличие от метода закрытой ринопластики.Это также обеспечивает большую свободу манипуляций и использования различных хирургических техник и приемов, чем при закрытом доступе ,широкий доступ при разрезе через кожу максимально облегчает работу хирурга. Кроме того, открытая ринопластика имеет низкий риск кровотечений и позволяет исправление сложных дефектов с более прогнозируемым результатом.

1.       Методика прекрасно подходит для подавляющего большинства дефектов носа,такие как:

2.       пластика носовой перегородки (ее выравнивание);

3.       нарушение носового дыхания;

4.       устранение горбинки;

5.       восстановление формы носа после травм; Этот метод же касается и больных с толстой кожей либо с рубцовыми изменениями в области спинки носа (например, от спортивных травм).

6.       уменьшение длины;

7.       возможность исправления сложных дефектов;

8.       более прогнозируемый результат;

9.       коррекция асимметричных нарушений;

10.   снижение высоты переносицы;

11.   сужение крыльев носа;

12.   повторная ринопластика;

При очень большом и деформированном носе предпочтительнее операция на открытом носу; Операция на открытом носу используется при очень больших носах с большой деформацией, мясистых носах, а также при необходимости операции по восстановлению носа.

Максимальная предсказуемость и стабильность результата;

Если у пациента слабые хрящи, то ему поможет лишь открытая ринопластика

 Каков процент успеха открытой ринопластики?

Медицинская литература предполагает, что частота повторных операций при ринопластике или косметической хирургии носа составляет от 10 до 15 процентов, следовательно, вероятность успеха ринопластики составляет от 85 до 90 процентов, хотя этот показатель может быть выше, если операция выполняется сертифицированными пластическими хирургами, специализирующимися на этой процедуре.

Но у этого метода тоже есть и недостатки,о которых необходимо упомянуть.

наличие наружных шрамов после операции; Место разреза становится как-то незаметно уже через 2-3 месяца после операции но если у врача достаточно мастерсва,он может сделать швы деликатно,чтобы через 2-3 годах их вообще было не узнать. большинство пациентов (98%) не “беспокоят” их внешние шрамы от ринопластики, причем 90% считают их невидимыми или едва заметными. Кроме того, для пациента, испытывающего беспокойство по поводу снятия швов, хирург может использовать быстро рассасывающиеся швы, чтобы уменьшить дискомфорт.

длительный реабилитационный период по сравнению с закрытой операцией;

вероятность сильного отека и гематомы вследствие нарушения целостности сосудов колумеллы.

Отек колумеллы после операции на открытом носу

Отек колумеллы носа после операции с открытым доступом является нормальным, так как в этом методе хирург имеет полный доступ к внутренней структуре носа, и из-за широкого спектра изменений возможно возникновение отека, что не является причиной для беспокойства. Отек после открытой ринопластики уменьшается при соблюдении послеоперационных мероприятий и со временем исчезает.

В каких случаях следует/не следует проводить открытую ринопластику?

Открытая ринопластика выбирается в случае врожденных патологий, повторного проведения пластики и асимметричного расположения носа. Это эффективный метод коррекции формы носа после сложных переломов или неудачной первичной пластики. К нему прибегают, когда необходимы глобальные изменения во внешности, и хирургу необходим максимально возможный обзор и доступ к тканям,но открытая ринопластика не рекомендуется людям с тяжелыми заболеваниями внутренних органов, сахарным диабетом, нарушением свертываемости крови и психическими расстройствами . Операция проводится только после полного обследования и отсутствия противопоказаний .к открытой ринопластике?

Какие есть противопоказания к открытой ринопластике?

Этапы операции

Сначала вас должен лечить врач, врач проконсультирует вас и предложит вид операции на носу (закрытая или открытая ринопластика) в зависимости от формы вашего лица, требуемой коррекции носа и ваших ожиданий от косметического процедура, затем он скажет вам, что какие еще анализы и обследования вам нужно сделать;

Могут потребоваться некоторые из следующих тестов:

1.       - анализ крови (общий и биохимический);

2.       - коагулограмма – она делается всегда, перед любой операцией врачу необходимо знать, какая у вас свертываемость крови;

3.       - клинический анализ мочи;

4.       - кровь на ВИЧ и на гепатиты;

5.       -ЭКГ;

6.       - рентгеновский снимок или КТ носовых пазух;

7.       - флюорография (не старше 1 года);

Открытая ринопластика состоит из нескольких этапов. Вначале анестезиолог вводит пациенту местную анестезию при незначительном хирургическом вмешательстве или ставит общий наркоз – при более сложных случаях деформации хрящей. Вид анестезии (местная или общая) зависит от состояния больного и заключения врача.. Затем в области колумеллы, между ноздрями, делается тонкий надрез скальпелем и начинается сама операция — открытого или закрытого типа. С помощью хирургических инструментов, врач исправляет обговорённые с пациентом дефекты.

Подобная пластика занимает около 2-2,5 часов после операции пациента в течение 1-2 суток наблюдают в стационаре, в течение этого времени за ним ведется постоянное врачебное наблюдение.

Период восстановления

Восстановительный период после ринопластики проходит под контролем медиков и делится на несколько этапов. На первом этапе область носа строго фиксируется во избежание смещения и неправильного сращения кости. Хирург накладывает тугую повязку или гипс. Правильная фиксация помогает в дальнейшем получить именно ту форму носа, о которой мечтал пациенет.

В раннем реабилитационном периоде необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача. В целом, они сводятся к следующим:

1.       -Отказ от любых физических нагрузок, особенно тяжелых видов спорта;

2.       - Отказ от употребления алкогольных напитков, поскольку они разжижают кровь, снижают скорость выздоровления и вызывают отек носа.; Также избегайте очень горячих напитков и острой пищи.

3.       - Просто спите на спине, для этого обязательно положите подушки с обеих сторон лица.;

4.       - Не пользуйтесь очками, при снижении зрения и слабости глаз временно используйте медицинские линзы, так как очки давят на переносицу и отрицательно влияют на формирование носа.;

5.       - Не ходить в бассейн 2-4 месяцев; из-за риска инфицирования;

6.       Воздержитесь от курения и кальяна как минимум в течение 1 месяца после операции на носу, так как это замедляет процесс восстановления после операции на носу;

7.       - Мойте волосы, только отгибая расческу назад, избегайте наклонов вперед;

8.       - для ускорения рассасывания синяков используются гели «Лиотон» или «Траумель С».

Какая ринопластика лучше: открытая или закрытая

Открытая и закрытая ринопластика - это два основных вида ринопластики. Во время открытой ринопластики надрезы делаются снаружи, по кожным покровам в области колумеллы (складки между ноздрями) носа, а при закрытой — внутри, по слизистой. Эти обе техники одинаково востребованы, но каждый хирург выбирает ту, которую считает оптимальной . основное различие между открытой и закрытой ринопластикой заключается в количестве и протяженности разрезов.Выбор метода зависит от индивидуальных особенностей пациента и от того, какие изменения необходимо внести.

Бывают ли осложнения при открытой операции на носу?

Если вы не обратитесь к квалифицированному и профессиональному хирургу для проведения ринопластики, у вас может возникнуть асимметрия ноздрей, полное удаление горбинки, носовые кровотечения и т.д. Некоторые побочные эффекты, такие как отек и кровоподтеки, потеря обоняния и т. д. после операции на открытом носу, носят временный характер и исчезают через некоторое время, и вам не о чем беспокоиться.

Стоимость открытой ринопластики

Цены на услуги открытой  ринопластики могут варьироваться в зависимости от многих факторов, таких как местоположение клиники, квалификация хирурга и т.д.

Но вообще в стоимость операции входят:

·         анестезия;

·         суточное пребывание в комфортабельном стационаре клиники;

·         осмотры;

·         перевязки.

чтобы получить точную информацию о цене, вы можете связаться с нами,Международное Агенство Здоровья Ерматеб готово предоставить бесплатные услуги и консультации пациентам.

Как уже упоминалось, хирургия носа проводится открытым и закрытым способом. Хотя оба метода имеют свои преимущества и недостатки, в конечном итоге ваш хирург решит, какой метод лучше для вас. Поэтому важно обратиться к квалифицированному и опытному хирургу в области хирургии носа. Доверяйте своему хирургу ринопластику и выбор ее метода и не настаивайте на выборе конкретного метода.Поскольку Иран известен как ))мировая столица хирургии носа((, мы в Эрматев поможем вам провести операцию у лучших хирургов Ирана для вашего операции , чтобы получить наилучший результат; кроме того, уход до и после операции на носу очень важен в результате работы, и лучше следовать всем инструкциям вашего хирурга .